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Quando você conecta seu aparelho ao som do carro, ele reconhece com um USB Storage(como um pendrive), então ele só reconhecerá os arquivos de mídia compatíveis que estejam armazenados nesse "pen drive", além do cabo auxiliar, a outra forma seria por bluetooth, mas para isso o seu aparelho do carro precisa ser compatível com essa tecnologia.

As faixas do Sicne Spotify são criptografadas por tecnologia de DRM, o que restringe os usuários a ouvir o Spotify apenas em dispositivos autorizados. Se você gostaria de sincronizar as músicas do Spotify com a rádio Pionner MVH-078UB, aqui você pode remover o DRM com a [conversão de músicas do Spotify para MP3][1]. Então você poderá jogar Spotify no seu rádio livremente.

Boa tarde Gabriel.
Então, na verdade eu tenho um cabo auxiliar que comprei já faz tempo, só que não sei se é o cabo em si, mas a qualidade do som não é a mesma coisa que o usb.
Você sugere outra opção?

Amigo realmente ele não conseguirá transmitir a musica via usb, pois a usb le o dado em mp3 ou wma e via aplicativo que transmite a musica é o app e não é feito o download. Porém, uma maneira de você ouvir o que está no Spotify é você usar o cabo auxiliar (provavelmente veio com o som pois tenho um igual kk) se não tiver junto compre um que é barato, basta selecionar a opção aux e ligar o cabo na saída de fone do seu celular e na entrada do som, ai todo som transmitido pelo seu celular será transmitido via o som!